Hola! Durante la rotación en el consultorio se presentó una paciente de sexo femenino de 42 años. La misma era hija única, casada y con un hijo varón en etapa escolar (primaria). Se había reincorporado a su actividad laboral hacia una semana; es abogada. La paciente refiere que desde hacia 2 dias "el mundo le daba vueltas". Menciona que este fenómeno ocurría cuando se levantaba de la cama, cuando se acomodaba cuando estaba recostada y movimientos similares. La paciente pensó que se trabaja de una lipotimia, razón por la cual ingería alimentos salados, que no mejoraban el cuadro.
Durante el interrogatorio, hace referencia a la enfermedad del padre. El mismo había sido diagnosticado con Alzheimer hacia ya un tiempo y comenzaba a demostrar un deterioro considerable. Continuando con el interrogatorio, la paciente que se encontraba muy angustiada y llorando comenta que su padre estaba "repitiendo la secuencia" que había padecido su madre, la cual había fallecido hacia varios años (debido al Alzheimer). Como ultimo aspecto, la paciente menciona que la semana anterior su padre había sido trasladado a un geriátrico ya que había sufrido una fractura de cadera. En el examen físico se evidencian contracturas cervicales. La medica decide recomendarle una entrevista FOCO.
Mi duda se basa en este ultimo aspecto. ¿En que consiste básicamente esta entrevista? ¿Cuales son los objetivos que se buscan en ella? ¿En que momento el medico debería recomendar una psicoterapia?
Gracias!
Ma. Agustina.
Agus, en la rotación de la semana pasada la médica hizo una entrevista foco, la cual no presencie porque ella consideró que no sería beneficioso para la paciente (me contó que la paciente era muy tímida y que mi presencia no ayudaría a que ella se expresará). Sin embargo me contó a cerca de las entrevistas foco. Estas consisten en consultas con doble turno en las cuales en general hay 2 médicos de familia y cuyo objetivo principal es abordar las problemáticas del área psico social de la paciente. Se llevan a cabo evoluciones de las mismas en las que se constata el motivo de consulta, la problemática en sí y se establecen objetivos a cumplir para la próxima consulta. Como objetivo en si de la entrevista foco se incluye el poder profundizar en los aspectos psico sociales que resultan una problemática para la paciente y a medida que transcurren las consultas ir modificando los de a poco. Saludos! Antonella.
ResponderEliminarHola Agus, la verdad es que no conocia sobre este tipo de entrevistas, por lo cual me puse a buscar información en internet y encontré un articulo del Hospital donde hablaban del tema. Donde se comentaba que el objetivo es brindar asesoramiento, contención, orientación y, eventualmente, tratamiento o encaminamiento de aspectos psicosociales, contextuales o familiares que surgen en las consultas de la práctica cotidiana. Consiste, básicamente, en una o varias (habitualmente no más de seis) entrevistas programadas, de 40 minutos de duración, con un paciente, una pareja, o algunos o todos los integrantes de una familia en la que se trabajan aspectos generales y específicos relacionados con estas problemáticas. Durante la consulta se completa una ficha estructurada que sirve como guía para realizar la práctica y permite mejorar el registro de las consultas.
ResponderEliminarTe dejo el link para que lo mires. http://www.hospitalitaliano.org.ar/medicinafamiliar/index.php?contenido=ver_curso.php&id_curso=12027